Депрессия является одним из наиболее распространенных психических заболеваний. Во всем мире депрессией страдают около 5% населения. Возраст начала заболевания 30-40 лет. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин.

Каковы проявления депрессии? Основным проявлением депрессии является постоянное сниженное настроение. Человек обычно говорит, что испытывает тоску, подавленность, безрадостность, апатию, угнетенность. Причем сниженное настроение возникает как ответ на внешние обстоятельства (ссоры, конфликты, болезни членов семьи, крупные денежные потери), так и без внешнего повода. Особенность депрессии состоит в том, что неприятные события давно прошли или завершились благополучно, а сниженное настроение остается. Чувство это совершенно иррационально и не зависит от социального и материального положения человека. В свое время депрессией страдали Джек Лондон, Савва Морозов, А.С.Пушкин, Л.Н.Толстой, Уинстон Черчель.

Вторым основным проявлением депрессии является утрата прежних интересов и способности получать удовольствие от тех вещей, которые ранее доставляли удовольствие. Человек чувствует себя «как выжатый лимон». Безразличными становятся работа, деньги, еда, секс, путешествия, даже самые близкие люди.

Третьим основным проявлением депрессии является повышенная утомляемость и двигательная заторможенность. Человеку трудно выполнять свои ежедневные обязанности (ходить в магазин, готовить еду, убирать в квартире). Пациенты часто говорят, что они «делают все через силу». Ухудшается профессиональная деятельность человека, снижается самочувствие, утрачивается уверенность в себе. Человек внезапно чувствует себя поглупевшим (ему трудно принимать решения, трудно сосредоточиться на работе, он чувствует себя никчемным). Характерный внешний вид человека в депрессии – бледное лицо, потухший взгляд, опущенные плечи, безразличие к своему внешнему виду, отсутствие косметики и украшений у женщин, в одежде преобладают мрачные тона. Голос у таких людей тихий, монотонный. Мысли преимущественно негативного содержания («все плохо», «ничего нельзя изменить к лучшему», «выхода нет», «я чувствую тупик»). При депрессии пропадает половое влечение, снижается или полностью отсутствует аппетит, снижается масса тела, нарушается сон (человек засыпает легко, а потом просыпается в 3-4 часа ночи и не может уснуть). Возможны неприятные ощущения со стороны внутренних органов (головные боли, давление в области сердца, «камень на сердце», боли в теле, «все тело болит, как от побоев»). Пациенты с депрессией хуже чувствуют себя в утренние часы, а во второй половине дня состояние улучшается. При депрессии 60-70% больных думают о самоубийстве (суициде), а 10-15% их совершают.

Беларусь и самоубийства

Еще одна интересная (и грустная) карта мира. Это данные по самоубийствам на 2020 год. У Беларуси пятое место в мире с 2447 случаев добровольного ухода из жизни за год, или 26.2 случаев на 100 тыс человек населения (46.9 мужчин на 100 тыс и 8.2 женщин на 100 тыс) Наибольшее количество самоубийств, происходят в сельской местности. Суициды у селян случаются почти в 3 раза чаще, чем у горожан. В печальном рейтинге на первом месте традиционно Литва (31.9 случаев на 100 тыс), потом Россия, Гайана в Южной Америке, Южная Корея, затем мы, Суринам и Казахстан.

Несмотря на то, что в мире за последние десятилетия статистика самоубийств медленно, но неуклонно уменьшается, проблема по-прежнему остается актуальной во многих странах.

Количество мужчин, пытающихся лишить себя жизни почти что в три раза превышает количество женщин, которым жизнь стала не мила

Самоубийство определяется как смерть, вызванная самоповреждающим поведением с намерением умереть в результате такого поведения.

У всех людей, которые решили уйти из жизни по собственному желанию разные на то основания и причины:

• тяжелые онкологические заболевания,
• неподъемное экономическое бремя,
• психологические проблемы,
• трудности с социальной адаптацией в обществе и невозможность найти себе применение в жизни,
• одиночество.

Низкий уровень суицида характерен для стран, исповедующих ислам (Саудовская Аравия, ОАЭ, Кувейт, Бахрейн и др.), стран Южной Европы (Италия, Испания, Греция).
Средний уровень по уровню самоубийств характерен для Западных капиталистических стран (США, страны Бенилюкса, Франция), высокоразвитые азиатские страны (Гонконг, Япония, Корея).
Высокий уровень наблюдается в странах Восточной Европы (Россия, Украина, Беларусь, страны Балтии, скандинавские страны (кроме Норвегии), а так же центрально-европейские страны (Германия, Швейцария, Австрия).

ТОП-10 стран по количеству самоубийств на 100 000 человек населения в 2020 году:

1. Литва – 31,9 человек. Прибалтийская республика сохраняет первое место по количеству самоубийств в мире.
   2. Российская Федерация — 31,0
   3. Гайана — 29,2
   4. Корея — 26,9. Пример развитой Кореи показывают, что в данном списке могут быть и высокотехнологичные страны с развитой экономикой и высоким уровнем жизни.
   5. Беларусь – 26,2
   6. Суринам – 22,8
   7. Казахстан – 22,5
   8. Украина – 22,4
   9. Лесото – 21,2
   10. Латвия – 21,2

Как видно из рейтинга в нем преобладают экс-советские Республики, бывшие Голландские колонии в Южной Америке. Лидер Африки по ВИЧ заболеваемости и в порядке исключения — вполне успешная Корейская Республика (статистика самоубийств не обходит стороной и вполне успешные развитые страны).

Наибольшее количество самоубийств, происходят в сельской местности. Суициды у селян случаются почти в 3 раза чаще, чем у горожан.   

Суицид (самоубийство) – намеренное лишение себя жизни. В чем причина суицида и почему люди кончают с собой? Обычно предпосылкой любого суицида является какая-то нерешенная проблема, которую человек не может решить другим путем. Но чаще это ряд причин, сошедшихся в одной точке. Такими причинами могут быть психические расстройства (депрессия, алкоголизм, шизофрения, наркомания), социальные (смерть близких, потеря работы, потеря больших материальных ценностей, изоляция), соматические (онкологические заболевания, прогрессирующие неврологические заболевания, пожилой возраст).

Что делать, чтобы предотвратить суицид? Мысль о суициде, как правила, формируется длительное время, поэтому есть время и возможность предотвратить его. Необходимо прежде всего вызвать этого человека на откровенность. Не стоит при этом испытывать смущение и неловкость. Дайте возможность человеку выговориться. Обсудить с ним его проблемы и пути выхода из кризиса, предложить свою помощь. Не оставляйте его в одиночестве, побудьте с ним. Попросите побыть с ним других членов семьи. Не требуйте «никогда этого не делать». Уберите из дома потенциально опасные предметы (большие количества лекарств, бытовые яды, технические жидкости, холодное и огнестрельное оружие). Откажитесь на этот период от дальних поездок, командировок. Всегда будет лучше, если вы вместе с этим человеком обратитесь к психотерапевту или психиатру. Человек, решивший совершить суицид, нуждается в помощи специалиста. Куда лучше обратиться?